Terrores noturnos: tratamento e prevenção.
O que é?
O terror noturno é um distúrbio do sono que pode afetar pessoas de todas as idades, embora seja mais comum em crianças. É caracterizado por episódios de medo intenso e inexplicável, acompanhados de comportamentos assustadores, que ocorrem durante o sono profundo, geralmente na primeira metade da noite.
Durante um episódio de terror noturno, a pessoa pode gritar, chorar ou gemer alto, além de apresentar sinais de intensa agitação física, como sudorese, aumento da frequência cardíaca e respiração rápida e superficial. Embora os olhos possam estar abertos, a pessoa geralmente não está consciente de seu ambiente ou de outras pessoas ao redor dela, e pode parecer estar em um estado de confusão ou transe.
Ao contrário dos pesadelos, que geralmente ocorrem durante a fase REM do sono, os episódios de terror noturno ocorrem durante o sono de ondas lentas, também conhecido como sono não-REM. Eles podem durar de alguns minutos a meia hora e, após o término do episódio, a pessoa geralmente retorna ao sono profundo sem lembrar do que aconteceu.
Embora a causa exata dos terrores noturnos seja desconhecida, sabe-se que eles podem ser desencadeados por vários fatores, como estresse, ansiedade, privação de sono e febre. Em crianças, eles geralmente desaparecem com o tempo, mas em adultos, podem persistir e até piorar com o tempo.
Sintomas de terror Noturno
Os sintomas do terror noturno podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:
1 Medo intenso e inexplicável: Durante um episódio de terror noturno, a pessoa pode sentir um medo intenso e inexplicável, que não tem relação com nenhum evento ou situação real.
2 Comportamentos assustadores: A pessoa pode apresentar comportamentos assustadores durante o episódio, como gritar, chorar, gemer, falar ou murmurar, além de apresentar sinais de agitação física, como sudorese, aumento da frequência cardíaca e respiração rápida e superficial.
3 Confusão e desorientação: Embora os olhos possam estar abertos, a pessoa geralmente não está consciente de seu ambiente ou de outras pessoas ao redor dela, e pode parecer estar em um estado de confusão ou transe.
4 Amnésia: Após o término do episódio, a pessoa geralmente não se lembra do que aconteceu e pode voltar a dormir normalmente, sem nenhuma lembrança do episódio.
5 Ocorrência durante o sono profundo: Os terrores noturnos ocorrem durante o sono profundo, geralmente na primeira metade da noite, durante o sono de ondas lentas.
6 Duração e frequência: Os episódios de terror noturno podem durar de alguns minutos a meia hora e podem ocorrer com frequência variável, de algumas vezes por semana a apenas algumas vezes por ano.
É importante ressaltar que os terrores noturnos são diferentes dos pesadelos, que geralmente ocorrem durante a fase REM do sono e são acompanhados de lembranças vívidas do evento que causou o medo ou o desconforto. Os terrores noturnos são considerados um distúrbio do sono e, embora possam ser assustadores para a pessoa que os experimenta, geralmente não causam danos físicos.
Qual o médico especialista?
O médico especialista que pode ajudar no diagnóstico e tratamento dos terrores noturnos é o especialista em medicina do sono. Esse profissional é treinado para avaliar e tratar uma ampla variedade de distúrbios do sono, incluindo terrores noturnos.
O especialista em medicina do sono pode realizar uma avaliação completa da saúde do paciente, incluindo exames físicos e histórico médico, além de pedir exames complementares, como polissonografia, para ajudar a identificar a causa dos terrores noturnos.
Além disso, o médico pode avaliar outras condições de saúde que possam estar contribuindo para o distúrbio do sono, como ansiedade, depressão, estresse ou apneia do sono. Com base na avaliação, o especialista pode recomendar uma variedade de opções de tratamento, incluindo:
1 Terapia comportamental: Terapia comportamental pode ser uma opção eficaz para ajudar a controlar os terrores noturnos, especialmente em crianças.
2 Medicamentos: Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar os sintomas dos terrores noturnos.
3 Mudanças no estilo de vida: Mudanças no estilo de vida, como manter uma rotina regular de sono, evitar álcool e cafeína antes de dormir e reduzir o estresse, podem ajudar a reduzir a ocorrência dos terrores noturnos.
4 Tratamento de condições de saúde subjacentes: O tratamento de condições de saúde subjacentes, como ansiedade, depressão ou apneia do sono, pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade dos terrores noturnos.
É importante lembrar que o tratamento dos terrores noturnos pode variar de acordo com a causa subjacente do distúrbio do sono e que é fundamental buscar ajuda médica para receber o diagnóstico e tratamento adequados.
Como é feito o tratamento?
O tratamento para terrores noturnos depende da causa subjacente do distúrbio do sono e da gravidade dos sintomas. Algumas pessoas podem não precisar de tratamento, enquanto outras podem se beneficiar de uma combinação de abordagens, incluindo:
1 Terapia comportamental: A terapia comportamental pode ajudar a controlar os sintomas dos terrores noturnos, especialmente em crianças. As estratégias usadas na terapia comportamental podem incluir técnicas de relaxamento, como meditação ou exercícios de respiração, além de técnicas de imagem guiada e terapia cognitivo-comportamental.
2 Medicamentos: Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar os sintomas dos terrores noturnos. Os medicamentos podem incluir benzodiazepínicos, antidepressivos ou medicamentos que afetam a neurotransmissão no cérebro.
3 Mudanças no estilo de vida: Mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir a ocorrência dos terrores noturnos. Isso pode incluir manter uma rotina regular de sono, evitar álcool e cafeína antes de dormir, reduzir o estresse e a ansiedade e praticar exercícios regularmente.
4 Tratamento de condições subjacentes: O tratamento de condições de saúde subjacentes, como ansiedade, depressão ou apneia do sono, pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade dos terrores noturnos.
5 Polissonografia: Em alguns casos, o médico pode recomendar a realização de uma polissonografia, que é um exame do sono que pode ajudar a identificar a causa subjacente dos terrores noturnos.
6 Acompanhamento médico: O acompanhamento médico regular pode ser necessário para monitorar a eficácia do tratamento e ajustar as abordagens conforme necessário.
É importante lembrar que o tratamento dos terrores noturnos pode levar tempo e que pode ser necessário tentar várias abordagens diferentes antes de encontrar uma que funcione para o indivíduo. Além disso, é essencial buscar ajuda médica para receber o diagnóstico e tratamento adequados.
E como prevenir?
Embora não haja uma maneira garantida de prevenir os terrores noturnos, existem algumas estratégias que podem ajudar a reduzir a ocorrência dos episódios:
1 Mantenha uma rotina regular de sono: Ir para a cama e acordar ao mesmo tempo todos os dias pode ajudar a regular o ciclo de sono e vigília do corpo, o que pode reduzir a ocorrência de terrores noturnos.
2 Crie um ambiente de sono tranquilo: Certifique-se de que o ambiente de sono seja confortável, silencioso e escuro. Use cortinas para bloquear a luz exterior e evite a exposição a estímulos emocionais antes de dormir.
3 Reduza o estresse: O estresse pode ser um fator desencadeante para os terrores noturnos. Praticar técnicas de relaxamento, como meditação, yoga ou exercícios de respiração, pode ajudar a reduzir o estresse e a ansiedade.
4 Evite estimulantes: Cafeína, nicotina e álcool podem interferir na qualidade do sono e aumentar a ocorrência de terrores noturnos. Tente evitar o consumo dessas substâncias antes de dormir.
5 Mantenha um diário de sono: Manter um diário de sono pode ajudar a identificar padrões ou fatores desencadeantes dos terrores noturnos. Registre os horários de sono, alimentos consumidos e atividades antes de dormir para identificar o que pode estar afetando o sono.
6 Busque ajuda médica: Se você ou alguém que conhece estiver sofrendo de terrores noturnos, é importante buscar ajuda médica. O especialista em medicina do sono pode ajudar a identificar a causa subjacente do distúrbio do sono e recomendar opções de tratamento apropriadas.
Lembre-se de que a prevenção dos terrores noturnos pode levar tempo e pode exigir a implementação de várias estratégias diferentes. Também é importante buscar ajuda médica se os episódios persistirem ou causarem problemas significativos de sono ou saúde mental.
Conclusão
Os terrores noturnos são um distúrbio do sono que pode afetar pessoas de todas as idades. Embora a causa exata dos terrores noturnos não seja totalmente compreendida, existem tratamentos e estratégias de prevenção que podem ajudar a reduzir a ocorrência e a intensidade dos episódios. É importante buscar ajuda médica se você ou alguém que conhece estiver sofrendo de terrores noturnos para receber o diagnóstico e tratamento adequados. Além disso, manter um estilo de vida saudável, praticar técnicas de relaxamento e manter um ambiente de sono tranquilo pode ajudar a prevenir a ocorrência de terrores noturnos. Com o tratamento adequado e as mudanças de estilo de vida, é possível gerenciar com sucesso os terrores noturnos e melhorar a qualidade do sono e a saúde mental.
Fontes bibliográficas
1 American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders. 3rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine; 2014.
2 American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.
3 National Sleep Foundation. Night Terrors. Disponível em: https://www.sleepfoundation.org/night-terrors. Acesso em: 1 mar. 2023.
4 Mayo Clinic. Night terrors: Symptoms and causes. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/night-terrors/symptoms-causes/syc-20353544. Acesso em: 1 mar. 2023.
5 Sleep Education. Nightmares and Night Terrors. Disponível em: https://www.sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares-night-terrors. Acesso em: 1 mar. 2023.
